各有關(guān)教職工:
根據(jù)安徽省醫(yī)療保險(xiǎn)政策及《中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)教職工醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法》《中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)教職工重大疾病互助基金救助實(shí)施細(xì)則》等文件精神,現(xiàn)就2025年度教職工醫(yī)療補(bǔ)助和重大疾病救助辦理工作的具體事宜通知如下:
一、醫(yī)療補(bǔ)助的對(duì)象和范圍
1.對(duì)象:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在編教職工及退休人員,合同期內(nèi)的合同制、人事代理、人才派遣和聘期制科研人員。
2.范圍:2024年9月1日—2025年8月31日期間發(fā)生的超出省市醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)報(bào)銷(xiāo)限額的范圍內(nèi)費(fèi)用、超出省市醫(yī)保特殊病種支付限額的范圍內(nèi)費(fèi)用和住院范圍內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用。
省直醫(yī)保相關(guān)政策可登錄安徽省醫(yī)療保障基金管理中心網(wǎng)站《安徽省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策明白冊(cè)》查詢(xún)。(https://ybj.ah.gov.cn/ztzl/ahsybjjglzx/szjbfw/149951491.html)
合肥市醫(yī)保相關(guān)政策可登錄合肥市醫(yī)療保障局網(wǎng)站——“下載中心”《合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)政策“明白紙”——之職工醫(yī)療保險(xiǎn)篇》查詢(xún)。(https://ybj.hefei.gov.cn/bshd/xzzx/15004857.html)
二、重大疾病救助的對(duì)象和范圍
1.對(duì)象:參加并繳納重大疾病互助基金的教職工。
2.范圍: 2024年9月1日—2025年8月31日期間發(fā)生的治療重大疾病必須的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的自費(fèi)費(fèi)用。
三、醫(yī)療補(bǔ)助和重大疾病救助的標(biāo)準(zhǔn)
詳見(jiàn)《醫(yī)療補(bǔ)助、救助相關(guān)問(wèn)題簡(jiǎn)介》(附件1)。
四、材料提交程序和要求
1.登錄人力資源部網(wǎng)站主頁(yè)“教職工醫(yī)療補(bǔ)助、救助查詢(xún)系統(tǒng)”(登錄說(shuō)明見(jiàn)附件),查詢(xún)本人是否符合補(bǔ)助和救助條件。符合條件者,請(qǐng)?zhí)峤幌嚓P(guān)材料;不符合條件者,無(wú)需提交材料。
2.符合醫(yī)療補(bǔ)助和救助人員需提交以下材料:
(1)門(mén)診補(bǔ)助和救助:①需提供符合規(guī)范要求的病歷原件或復(fù)印件;②與病歷日期相對(duì)應(yīng)的機(jī)打發(fā)票;③藥品、治療等費(fèi)用明細(xì)清單(特別說(shuō)明:口腔牙科治療除提供發(fā)票,另需提供治療詳細(xì)清單)。
(2)住院補(bǔ)助和救助:①出院小結(jié);②住院醫(yī)院(或省醫(yī)保中心)的醫(yī)保結(jié)算單;③機(jī)打發(fā)票;④費(fèi)用清單。
(3)醫(yī)保范圍外的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)1萬(wàn)元的教職工,申請(qǐng)重大疾病救助的,個(gè)人須提交書(shū)面申請(qǐng)。
3.提交時(shí)間:2025年9月15日至26日期間工作日的08:30—11:30、14:30—17:30;逾期不再受理。
4.提交地點(diǎn):東區(qū)新圖書(shū)館1樓“教工之家”會(huì)議室。
五、注意事項(xiàng)
1.不符合原衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的病歷,或發(fā)票日期與病歷不一致的,請(qǐng)與就診醫(yī)院聯(lián)系處理。符合要求后,方可提交。
2.已辦理異地安置就醫(yī)的教職工如同時(shí)辦理了異地特殊病門(mén)診手續(xù),其特殊病門(mén)診費(fèi)用需經(jīng)?。ㄊ校┽t(yī)保中心核報(bào)后,符合學(xué)校補(bǔ)助或救助標(biāo)準(zhǔn)的,再申請(qǐng)補(bǔ)助或救助。
3.各單位應(yīng)及時(shí)告知本單位職工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交材料,以免逾期影響本人獲取補(bǔ)助和救助的權(quán)益。
4.咨詢(xún)方式:
人力資源部負(fù)責(zé)個(gè)人信息和醫(yī)療補(bǔ)助政策咨詢(xún);聯(lián)系人:米丹丹;電話(huà):63607696。
校工會(huì)負(fù)責(zé)重大疾病救助政策咨詢(xún);聯(lián)系人:劉 婧;電話(huà):63602579。
校醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療、醫(yī)藥政策和具體問(wèn)題咨詢(xún);聯(lián)系人:衛(wèi) 懿;電話(huà):63607801。
財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)納入補(bǔ)助和救助范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用的核算統(tǒng)計(jì);聯(lián)系人:邵 靜;電話(huà):63602676。
特此通知。
人力資源部 工會(huì) 醫(yī)院 財(cái)務(wù)處
2025年9月10日